Was ist das?
Das sogenannte Impingement-Syndrom ist eine häufige Ursache für Schulterschmerzen. Dabei wird die Sehne unter dem Schulterdach eingeengt – durch knöcherne Veränderungen oder eine Schleimbeutelentzündung. Auch Kalkablagerungen in der Sehne (Kalkschulter) können Beschwerden machen. Die Ursache liegt nicht immer allein in der Form des Schulterdachs; auch Sehnenveränderungen, Bewegungsmuster und die Funktion des Schulterblatts können eine Rolle spielen.
Wie wird behandelt?
Am Anfang helfen meist Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente oder Stoßwellenbehandlungen.
Wenn das nicht ausreicht, kann in einer kleinen Operation (arthroskopische Dekompression) der Schleimbeutel entfernt und das Schulterdach etwas „abgeflacht“ werden. Kalk kann dabei ebenfalls entfernt werden. Danach ist der Arm schnell wieder einsatzfähig, schweres Heben sollte etwa 6 Wochen vermieden werden. Entscheidend ist zunächst eine konsequente konservative Behandlung. Erst bei anhaltenden Beschwerden und einem passenden strukturellen Befund wird ein operatives Verfahren geprüft.
